在醫(yī)療體系高質(zhì)量發(fā)展的今天,急診科作為醫(yī)院的前沿陣地,其人才隊伍建設(shè)直接關(guān)系到急危重癥患者的救治質(zhì)量。徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院急診科燕憲亮教授在接受采訪時,深入剖析了當前急診醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀、挑戰(zhàn)與創(chuàng)新實踐。
急診人才缺口巨大
我國急診科發(fā)展已進入3.0時代,但仍存在明顯的發(fā)展不均衡問題。燕教授指出,一線城市大型醫(yī)院的急診科發(fā)展良好,但地市級和縣級醫(yī)院急診科人才明顯不足,這種區(qū)域差異直接影響了全國急診醫(yī)療服務(wù)能力的均衡發(fā)展。
更令人擔憂的是,急診醫(yī)學(xué)人才存在巨大缺口。據(jù)燕教授團隊在江蘇省的調(diào)研推測我國院前急救和各級醫(yī)院院內(nèi)急診的人才缺口就達近20萬。燕教授表示,目前許多醫(yī)院的急診科仍依賴大內(nèi)科、大外科醫(yī)師輪轉(zhuǎn)支撐,專業(yè)急診醫(yī)師嚴重不足。
創(chuàng)新培養(yǎng)模式的探索實踐
面對這一困境,徐州醫(yī)科大學(xué)自2000年起就開始了急診醫(yī)學(xué)本科教育的創(chuàng)新探索,成為全國首家開設(shè)急診醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的高校。燕教授介紹,該校本著“選擇性優(yōu)秀、關(guān)聯(lián)性拉動”的特色辦學(xué)思路,最初在麻醉學(xué)專業(yè)下設(shè)急救方向,最終發(fā)展為臨床醫(yī)學(xué)(急救與救援醫(yī)學(xué)方向)。
這一培養(yǎng)模式具有三大特色:一是強化專業(yè)認同,從本科階段就培養(yǎng)學(xué)生的急診專業(yè)思想;二是構(gòu)建特色課程體系,除基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)外,增設(shè)急救醫(yī)學(xué)、創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)、災(zāi)害醫(yī)學(xué)等專業(yè)課程;三是突出實踐能力培養(yǎng),專門設(shè)置70學(xué)時的“急救與救援醫(yī)學(xué)技能”實操課程,采用小班化教學(xué),更加有利于人才培養(yǎng)。
“經(jīng)過多年的實踐,學(xué)校的人才培養(yǎng)成效顯著。”燕教授介紹,畢業(yè)生就業(yè)率達100%,主要就職于三級醫(yī)院急診科、重癥醫(yī)學(xué)科及院前急救系統(tǒng)等,考研率也高達70%。
“我們的畢業(yè)生既能在院內(nèi)急診獨當一面,又具備應(yīng)對突發(fā)公共事件的救援能力。”燕教授自豪地表示。
多層次人才培養(yǎng)體系的構(gòu)建
燕教授強調(diào),急診醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)需要構(gòu)建完整的教育體系。在本科教育基礎(chǔ)上,還需加強研究生教育,培養(yǎng)高端人才和師資隊伍。目前全國主要醫(yī)院急診學(xué)科帶頭人已具備博士生培養(yǎng)能力,但招生名額仍顯不足,亟需政策支持。
“醫(yī)學(xué)進展日新月異,急診醫(yī)師必須保持終身學(xué)習。工作后的繼續(xù)教育與科研能力培養(yǎng)同樣重要。”燕教授呼吁加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、專科醫(yī)師培訓(xùn),建立持續(xù)學(xué)習機制,應(yīng)鼓勵結(jié)合急診臨床難點開展基礎(chǔ)研究、臨床研究和轉(zhuǎn)化研究。
隨著急診醫(yī)學(xué)的發(fā)展,管理專業(yè)化成為新課題。燕教授指出,急診管理涉及院前急救、院內(nèi)多學(xué)科協(xié)作、信息化建設(shè)等多個維度。他特別推薦了《急診與院前急救大平臺建設(shè)》和《現(xiàn)代醫(yī)院急診管理》等專著,為急診管理提供理論指導(dǎo)。
急診醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)任重道遠。正如燕教授所強調(diào)的,我們要培養(yǎng)的不僅是技術(shù)精湛的急診醫(yī)師,更是能應(yīng)對各種挑戰(zhàn)的醫(yī)學(xué)尖兵,這需要教育部門、醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)學(xué)院校的共同努力,為“健康中國”建設(shè)提供堅實的急診人才保障。
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